نقص عدد الصفائح الدموية

نقص عدد الصفائح الدمويةLow Platelet Count - Thrombocytopenia

الصفائحالدموية هي إحدى خلايا الدم التي يقوم النخاع العظمىBone Marrowبتصنيعها. و تلعب الصفائح الدموية دور هام في إيقاف اى نزيف يحدثنتيجة جرح في اى جزء من جسم الإنسان. فعند حدوث اى جرح تسرع الصفائح الدموية إلىمكان الجرح و تعمل بمساعدة عوامل أخرى بالدم على تكوين جلطة دموية مكان الجرح تساعدفي إيقاف النزيف.

لذلك فان نقص عدد الصفائح الدموية عن معدلها الطبيعييؤدى إلى سهولة حدوث نزيف للمريض. و يعتبر نقص عدد الصفائح الدموية من الأعراضالجانبية الشائعة لبعض أنواع العلاج الكيميائي المستخدم في علاج السرطان. فيحدث نقصفي عدد الصفائح الدموية خلال6 – 10 أيام من بدايةالعلاج الكيميائي. و قد يتعرض أيضا مريض السرطان لنقص عدد الصفائح الدموية لأسبابأخرى غير العلاج الكيميائي مثل بعض الأدوية أو كنتيجة للورم السرطاني نفسه. ويتراوح المعدل الطبيعي للصفائح الدموية150.000 – 400.000 ( 150 - 400 × 109 / Liter )ما سبب حدوث نقص عددالصفائح الدموية مع العلاج الكيميائي؟الدواء الكيميائي لا يستطيعالتفرقة بين الخلايا السرطانية سريعة النمو و بين باقي خلايا الجسم السليمة سريعةالنمو. فيبدأ بتدمير بعض خلايا الجسم السليمة، و من تلك الخلايا خلايا النخاعالعظمىBone Marrow . فيقوم بتدمير النخاع العظمىالمسئول عن إنتاج خلايا الدم المختلفة و منها الصفائح الدموية مما يؤدى إلى عرقلةإنتاج الصفائح الدموية و بالتالي نقص عددها عن المعدل الطبيعي.

ما هي أعراض نقص عدد الصفائح الدموية؟إن نقصعدد الصفائح الدموية يؤدى إلى عدم القدرة على تصنيع جلطة دموية عند حدوث أي جرح وبالتالي لا يحدث توقف للنزيف. حتى و إن كان الجرح بسيط فيمكن إن يؤدى إلى نزيفلفترة طويلة و فقد كمية كبيرة من الدم تجعل المريض في خطر. و إذا كان هناك نقص شديدفي عدد الصفائح الدموية فقد يحتاج المريض إن يمكث في المستشفى و يتم نقل صفائحدموية له حتى يصل معدل الصفائح الدموية إلى مستوى كافي لمنع حدوثنزيف.

و تتمثل أعراض نقص الصفائح الدموية في الآتي:

ظهور كدمات في اى جزء من الجسم بدون أي سبب واضح.
ظهور بقع أو حبيبات صغيرة حمراء تحت الجلد.
تغير لون البول فيصبح احمر أو وردى.
ظهور دم في البراز أو يصبح لون البراز اسود.
نزيف من اللثة أو الأنف.
زيادة كمية الدم إثناء الدورة الشهرية ( أكثر من الطبيعي المعتاد ) أو زيادةعدد أيام الدورة الشهرية عن المعتاد.
نزيف مهبلي في غير توقيت الدورة الشهرية.

متى يجب الاتصال بالطبيب فورا؟يجب الاتصال بالطبيب و إبلاغه عند حدوث اى من الأعراضالسابقة، أو في إحدى الحالات الآتية:

صداع مستمر.
تغير في النظر.
إحساس بحرارة و سخونة في الذراع أوالساق.
شعور بالنعاس الشديد و عدم التركيز.

كيف يتم التشخيص؟يتم تشخيص نقص الصفائحالدموية عن طريق تحليل صورة دم كاملة Complete Blood Count - CBCحيث يظهر النقص في عدد الصفائح الدموية عن المعدل الطبيعي.

لذلك يقوم الطبيب بعمل تحليل صورة دم كاملة قبل بدء العلاجالكيميائي و كذلك إثناء العلاج. و قد يضطر الطبيب في بعض الأحيان إلى تأجيل مواعيدجلسات العلاج الكيميائي أو إلى خفض جرعة العلاج الكيميائي حتى ينتهي من علاج نقصالصفائح الدموية ليزداد عددها إلى المعدل الطبيعي.

ما هي طرق التعامل مع نقص الصفائحالدموية؟في حالة إصابة المريض بنقص في عدد الصفائح الدموية، يجبتجنب أي عوامل قد تؤدى إلى حدوث جرح و نزيف.

غسيل الأسنان بفرشاة ناعمة. و يتم تليين أسنان الفرشاة بوضعها تحت الماء الساخنقبل استخدامها. و ممنوع استعمال خيط أسنان أو مسواك لتنظيف الأسنان.
تنظيف الأنف برفق.
الحذر عند استخدام مقص، سكاكين، أو أي أدوات حادة.
استخدام ماكينة حلاقة كهربائية بدلا من الشفرات.
القيام بضغط قوي و لكن برفق على اى جرح حتى يتوقف النزف.
استعمال الأحذية طوال الوقت حتى داخل المنزل.
ارتداء الملابس الواسعة الفضفاضة.
تجنب الإمساك لمنع حدوث نزيف شرجي. و ذلك بالمواظبة على تناول أطعمة غنيةبالألياف و الملينات الطبيعية و الإكثار من شرب السوائل. و عند الإصابة بالإمساكيجب إبلاغ الطبيب لوصف العلاج المناسب.
تجنب أي رياضة أو نشاط يمكن إن يحدث خلاله كدمات أو إصابات.
تجنب استعمال اللبوس الشرجي، الحقن الشرجية، أو الترمومترات الشرجية.
استشارة الطبيب قبل تناول الأسبرين. كذلك قبل تناول اى أعشاب، فيتامينات، أومكملات غذائية

موضوع مهم وجميل
تسلم
ربنا يجازيك خير
متشكرة

» مصطلحات طبية متعلقة بالقلب والدورة الدموية